Наиболее часто антигистаминные лекарственные средства используются для борьбы с аллергическими реакциями. Но есть у данной группы препаратов есть и другие показания.

Каждый из препаратов имеет свои особенности, поэтому выбор лекарственного средства подразумевает внимательное изучение показаний и инструкции по применению. В случаях использования антигистаминных средств в детском возрасте необходима консультация педиатра.

1
Супрастин, Тавегил, Кларитин — в чем отличие?

Основной эффект данных препаратов схож. Механизм действия заключается в блокировании гистаминовых рецепторов. Различия заключаются в действующем веществе и вытекающих из этого особенностях препарата.

Группа антигистаминных препаратов неоднородна. Выделяют 3 поколения средств, блокирующих гистаминовые рецепторы. Средства, относящиеся к разным поколениям, различаются по скорости наступления и продолжительности воздействия и количеству и выраженности побочных действий.

СупрастинТавегилКларитин
Поколение112
Действующее веществоХлорпираминКлемастинЛоратадин
Лекарственные формыАнтигистаминный препарат Супрастин выпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора для инъекцийТаблетки, сироп и раствор для инъекцийТаблетки и сироп
Возрастные ограниченияТаблетки разрешается пить с трех лет.

Инъекционный раствор запрещен для применения у новорожденных детей

Таблетки разрешено применять с 6 лет, сироп и уколы — с 1 годаСироп Кларитин можно давать детям с двух лет, а таблетки — с 12
ПоказанияКожные аллергические проявления в виде высыпаний и кожного зуда, сывороточная болезнь, анафилактические реакции, инфекции ЛОР-органов (при насморке, снимая отек, уменьшает заложенность носа), в комбинации с Но-шпой и Анальгином применяется для борьбы с высокой температурой. Ребенку, склонному к реакциям гиперчувствительности, педиатр может назначить Супрастин перед диагностической пробой МантуКрапивница, сенная лихорадка, зудящие дерматиты и дерматозы, сывороточная болезнь, геморрагический васкулит, острый иридоциклит. В педиатрической практике может применяться перед прививкой АКДСАллергический ринит и конъюнктивит (сезонный и круглогодичный), хроническая идиопатическая крапивница, помогает избавиться от кожных проявлений аллергии в виде кожных высыпаний
ПротивопоказанияАстма, язва желудка, закрытоугольная глаукома, курс лечения ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), аритмия, гиперплазия простаты, задержка мочеиспусканияБеременность, лактация, комбинация с ингибиторами МАО, астмаНепереносимость компонентов, лактация, возраст до 2 лет
Нежелательные побочные явленияСедация, выраженная утомляемость, сонливость, эйфория, атаксия, головокружение, снижение скорости психомоторных реакций, аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия, снижение скорости психомоторных реакций, диспепсия, офтальмогипертензия, дизурия, повышенная фоточувствительность, изменения в клеточном составе крови, нечеткость зренияТремор, головокружение, сонливость, утомляемость, головные боли, дискоординация, заторможенность, острый лабиринтит, шум в ушах, нечеткость зрения, диспепсия, гастралгия, снижение аппетита, дизурия, затруднение дыхания, затруднение отхождения мокроты, экстрасистолия, тахикардия, артериальная гипотензия, фотосенсибилизация, изменение содержания в периферической крови форменных элементов. У детей - признаки стимуляции центральной нервной системы: судороги, бессонница, эйфория, истерия, парестезииГоловная боль, сонливость, утомляемость, тахикардия, нервозность, реакции гиперчувствительности
Время наступления эффектаНачинает действовать через 20-30 минутОколо 20 -30 минут30 минут
Продолжительность эффектаДо 6 часовДо 12 часов24 часа
Совместимость с алкоголемАлкоголь усиливает угнетение центральной нервной системы активным веществом. Сочетать Супрастин с алкоголем не рекомендуется во избежание негативных последствийПри совместном приеме степень интоксикации увеличиваетсяНа фоне приема алкоголя возможно усиление побочных эффектов, однако выраженного влияния не наблюдается

Выбирая антигистаминное средство, следует учитывать данные особенности. Тогда удастся подобрать оптимальный препарат для каждого конкретного случая.

Иллюстрация 1

2
Преимущества

Однозначно ответить на вопрос, какой из препаратов лучше, невозможно, поскольку в каждом случае требуется индивидуальный подход, для различных ситуаций важны разные свойства препаратов.

Чтобы не ошибиться с выбором, следует изучить инструкцию по применению, рассмотреть сильные и слабые стороны каждого из средств.

3
Первое поколение

Не лишены преимуществ лекарства первого поколения:

  • Возможность применять в более раннем возрасте.
  • Более широкий спектр показаний.
  • Меньшее количество побочных эффектов.
  • Наличие инъекционных форм. Это особенно актуально в случаях, когда необходимо оказать экстренную помощь, а также для пациентов, для которых затруднительно принять таблетку.

4
Второе поколение

Неоспоримыми плюсами препаратов, отнесенных ко второму поколению антигистаминных препаратов, являются:

  • Седативный эффект выражен существенно меньше или совсем отсутствует. Благодаря этому на фоне применения препарата практически не выражена сонливость в дневное время. Такие лекарства можно принимать в дневное время, не опасаясь сонливости.
  • Быстрое наступление эффекта.
  • Более продолжительный эффект, благодаря чему снижена кратность приема, из чего следует более удобный и для детей, и для взрослых пациентов режим приема препарата.
  • Меньшее количество противопоказаний.
  • Менее тяжелые проявления передозировки.

Спектр показаний к применению антигистаминных препаратов 2 поколения несколько уже по сравнению с аналогами 1 поколения. Поэтому для подбора терапии рекомендуется обратиться к врачу.

5
Третье поколение

Преимуществом третьего поколения является отсутствие метаболизма с участием ферментативной системы цитохрома P 450. Это свойство дает дополнительное преимущество: такие препараты хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами, не препятствуя их метаболизму.

К данной группе относятся, в частности, препараты на основе цетиризина (например, Цетрин).

Выбор в пользу одного из лекарственных средств зависит от состояния пациента и особенностей заболевания. Если препарат не подходит и вызывает побочные эффекты, врач назначит заменитель последнего поколения.