Кашель – это защитная реакция организма в ответ на поступление в дыхательные пути инородных частиц, вредных веществ и инфекционных агентов. Частицы, попавшие внутрь, раздражают специфические клетки-рецепторы дыхательных путей и вызывают симптом. Во время кашлевого толчка поток воздуха увлекает их за собой и выводит наружу. Выделяют два вида кашля: влажный – с выделением мокроты, и сухой, без отхождения мокроты. Во время простуды клиническая картина яркая, и причина кашля понятна. Но при возникновении длительного сухого кашля, который не сопровождается температурой и другими симптомами, диагностика затруднена. Многие не придают внимания этому симптому, поскольку значительного дискомфорта он не приносит. Однако длительный сухой кашель бывает симптомом очень серьезных заболеваний, таких как сердечная недостаточность, туберкулез, опухолевый процесс, аллергия.

1
Основные клинические симптомы

Проявления патологического состояния классифицируют по нескольким основным признакам. По длительности кашлевой синдром подразделяют на:

  • острый – до 3 недель;
  • подострый – от 3 недель до 3 месяцев;
  • хронический – от 3 месяцев и более;
  • рецидивирующий – возникает периодически и длится более 2 недель.

По механизму развития выделяют симптом, возникающий вследствие:

  • попадания инородного тела в просвет верхних дыхательных путей;
  • заболеваний дыхательной системы;
  • заболеваний других органов и систем.

Диагностически значимым является характер кашля:

  • лающий – симптом ларингита (воспаления голосовых связок);
  • глухой, приступообразный – признак развивающегося обструктивного бронхита;
  • сухой, надрывный – наличие сдавления просвета дыхательных путей (опухолевые заболевания, увеличение щитовидной железы);
  • периодический, сухой – туберкулез;
  • затяжной, надсадный, провоцирующий рвоту – симптом коклюша;
  • острый сухой кашель в течение нескольких дней, сменяющийся влажным, признак острых респираторных вирусных заболеваний.

Особенности рецидивирующего кашля:

  • провоцируется действием аллергенов: пыль, шерсть, пищевые продукты, химические соединения;
  • возникает после глубокого вдоха или физической нагрузки;
  • сопровождается затруднением дыхания, одышкой.

Симптомы, при возникновении которых немедленно следует обратиться к врачу:

  • лающий, надсадный, провоцирующий рвоту;
  • внезапно начинающийся, длительно сохраняющийся, сопровождающийся чувством комка в горле;
  • кашель, возникающий ночью и не дающий спать;
  • симптомы аллергии – зуд, высыпания, отеки, насморк;
  • быстро прогрессирующий кашель.

2
Причины развития

Основные причины развития сухого кашля без подъема температуры у взрослого:

  • курение;
  • беременность;
  • аллергическая реакция на факторы окружающей среды;
  • наличие в воздухе химических раздражающих веществ;
  • заболевания ЛОР-органов: ларингит, трахеит, бронхит;
  • инфекционные заболевания: ОРВИ;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность;
  • стрессовые ситуации;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • папилломы гортани;
  • заболевания щитовидной железы;

Наиболее распространенная причина сухого кашля у взрослого человека – курение. Вдыхание паров никотина, горячего дыма и различных сигаретных примесей раздражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей и вызывает данный симптом.

Вторая по распространенности причина – аллергические реакции. Симптом провоцируется различными раздражителями, которые присутствуют в воздухе или на различных предметах повседневной жизни. Аллергический кашель чаще всего развивается на животную шерсть, пыльцу растений, плесень.

Другими причинами могут быть различные химические раздражающие вещества, которые используют для производства недоброкачественной мебели, строительных материалов, одежды и даже посуды. Еще симптом сохраняется после неполноценного лечения простуды, это защитная реакция, направленная на удаление оставшейся слизи из дыхательных путей.

2.1
Причины, не связанные с дыхательной системой

Симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заброса желудочного содержимого в пищевод) - сухой кашель, сопровождающийся болью в груди, области желудка, изжогой, першением в горле.

Люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, отмечают наличие сухого кашля без подъема температуры. Это связано с несостоятельностью работы левого желудочка сердца и застойным явлениям в легких. Прием препаратов, снижающих давление (в частности группы ингибиторов АПФ), также может привести к развитию длительного сухого надсадного кашля. Это связано с побочным действием данной группы препаратов.

Психогенный кашель развивается у людей, чья жизнь подвержена частому воздействию стрессовых факторов. Он возникает во время волнения, тревоги и проходит после прекращения стрессовой ситуации.

Ситуация по распространенности туберкулеза остается неблагоприятной, поэтому длительный сухой кашель без подъема температуры тела либо с ее незначительным повышением (до 37,5 °С) часто указывает на это заболевание.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением, приводят к развитию сухого кашля за счет давления увеличенной щитовидной железы на трахею.

Папилломы гортани вызывают постоянное раздражение рецепторных клеток слизистой оболочки дыхательных путей, чем провоцируют развитие длительного сухого кашля.

Беременность бывает причиной развития данного симптома. Увеличивающаяся в размерах при беременности матка поддавливает органы грудной клетки вверх и увеличивает оказываемое на них давление. Вследствие этого могут возникнуть признаки застоя в легких, что приводит к развитию кашля.

2.2
У ребенка

У детей сухой кашель часто становится первым признаком инфекционных заболеваний дыхательной системы. Со временем он перерастает во влажный, при этом наблюдается температурная реакция или отсутствует вообще.

Зависит это от типа патологии. Также распространенными причинами сухого кашля без температуры у детей являются:

  • инородное тело в дыхательных путях;
  • аллергические реакции;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания ЛОР-органов: ларингит, трахеит, аденоиды;
  • глистные и паразитарные заболевания;
  • дискинезия желчевыводящих путей, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • инфекционные заболевания: коклюш.

2.2.1
Особенности симптома

Для детей грудного возраста периодические покашливания являются нормой, поскольку у грудничка до конца не сформированы дыхательные пути и не выражен глотательный рефлекс, остатки пищи и слизи удаляются с помощью покашливаний. У детей симптом может наблюдаться при длительном нахождении в помещении с сухим воздухом или при наличии пыли. Это не является симптомом заболевания, изменение климата и влажная уборка помещения поможет избавить ребенка от навязчивого кашля.

Острый приступ кашля у ребенка, возникший на фоне полного благополучия, в большинстве случаев свидетельствует о попадании инородного тела в просвет дыхательных путей.

Настороженность и беспокойство должен вызывать кашель, который часто возникает, продолжительный по времени и приносит сильный дискомфорт ребенку.

Заболевание, которое наиболее часто вызывает данный симптом без повышения температуры у детей, – бронхиальная астма. Чаще всего болезнь развивается вследствие аллергической реакции, другими причинами становятся неправильное лечение ОРВИ, простудных заболеваний. Больных беспокоит длительный сухой кашель, возникающий после вдыхания раздражающих веществ, физических нагрузок, во время сна.

Наличие глистной инвазии у ребенка может привести к развитию данного симптома, особенно частые приступы кашля отмечаются в период активности паразитов. У детей по характеру кашля можно выявить развитие дискинезии желчевыводящих путей или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни еще до появления болевого синдрома.

Заболевания ЛОР-органов (ларингит, трахеит, аденоиды) во всех случаях сопровождаются сухим кашлем, поскольку слизь затекает в дыхательные пути из носа по задней стенке глотки, особенно это выражено в горизонтальном положении, во время сна.

Коклюш – инфекционное заболевание с тяжелым течением, поражающее преимущественно детей. Заболевание сопровождается сухими, лающими, надсадными приступами кашля, которые провоцируют рвоту.

Вышеперечисленные заболевания лишь самые распространенные причины развития длительного сухого кашля без повышения температуры, существует целый ряд редких заболеваний, которые сопровождаются этим симптомом. Поэтому для более детальной диагностики и правильного подбора метода лечения необходимо обратиться к специалисту.

3
Лечение

Медикаментозная терапия данного состояния должна заключаться в выяснении и устранении причин его развития.

Основные группы препаратов, применяемых для лечения:

  • муколитики: Бромгексин, Амброксол, ацетилцистеин;
  • противовирусные: Ремантадин, Амиксин, Тамифлю;
  • антибактериальная терапия: зависит от чувствительности выделенной флоры;
  • противовоспалительные средства: Нимесил, ибупрофен;
  • антигистаминные: Тавегил, Супрастин, Лоратадин;
  • бронходилататоры: Сальбутамол, Атровент, Теофиллин.

Советы доктора Комаровского по лечению сухого кашля:

  • теплая одежда;
  • чистое, прохладное (16-20 °С) помещение с влажностью 40-70%;
  • промывание носа солевыми растворами, носовое дыхание;
  • обильное питье теплой щелочной жидкости.

Также педиатр рекомендует не заниматься самолечением – нужно найти того, кто поставит правильный диагноз.

3.1
Народные средства

Народные методы лечения сухого кашля во многом не уступают медикаментозной терапии, однако борьба с симптомом усложняет диагностику основного заболевания, поэтому перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Для лечения сухого кашля рекомендуют:

  • делать компрессы;
  • употреблять в качестве питья травяные чаи, отвары;
  • парить ноги в горячем растворе соды перед сном;
  • выпивать перед сном: стакан горячего молока с растворенной в нем 1 ст. л. сливочного масла, 1 ч. л. меда, 0,5 ч. л. молотого черного перца;
  • применять лекарство из лука: очень мелко нарезать 1 луковицу среднего размера, добавить 2 ст. л. меда, 200 г сахара, 1 л воды, проварит на медленном огне, постоянно помешивая в течение 3 часов. Процедить и поставить в холодильник. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в сутки в теплом виде;
  • делать ингаляции с маслами кедра, лаванды.

3.1.1
Виды компрессов

Компрессы накладываются на область груди, держатся в течение 1 часа, после чего не рекомендуется выходить на холод. Данный метод лечения способствует разжижению и выведению мокроты из легких. Варианты компрессов, применяемых при сухом кашле:

  • горчичный: 1 ст. л. горчичного порошка смешать с медом и соком редьки, выложить смесь на марлю, завязать шерстяным платком, приложить к области груди и укутаться в теплое одеяло;
  • масляный: растительное масло разогреть до комнатной температуры и намочить в нем полотенце, обернуть грудную клетку полотенцем, а сверху – пергаментом, укутаться в теплое одеяло;
  • медовый: область грудной клетки намазать жидким медом, обернуть пергаментом, укутаться в теплое одеяло.

3.1.2
Травяные чаи и отвары

Для терапии симптома используют растительные средства, имеющие муколитическое и противовоспалительное действие. Травяные смеси для лечения сухого кашля готовят с применением следующих растений:

  • цветков липы;
  • листьев подорожника;
  • корня алтея;
  • плодов малины;
  • корня солодки;
  • цветков ромашки;
  • коры дуба.

В аптеках продаются уже готовые травяные смеси для лечения кашля под названием «Грудной сбор». Приготовить такую смесь трав можно и в домашних условиях: вышеперечисленные сухие ингредиенты в равных количествах смешать, залить кипятком и дать настояться в течение 2 часов. Применять по 0,5 стакана 2 раза в день.

И немного о секретах...

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...

Читать статью >>