Себорея - это состояние, характеризующееся поражением сальных желез кожи головы, реже - верхней части груди и спины. Этому недугу подвержены люди всех возрастов. Обязательным условием для его возникновения является наличие фоновых изменений кожи - от повышенной жирности до каких-либо дерматологических болезней. Симптомы себореи неприятны и нарушают привычный образ жизни человека, поэтому необходимо своевременное лечение под руководством опытного врача.

1
Определение и этиология заболевания

Себорея - это состояние кожи, характеризующееся изменением уровня и темпа секреции кожного сала, а также его физико-химического состава. Различают 3 вида патологии: жирная, сухая и смешанная. Сухая себорея отличается от жирной высокоинтенсивным шелушением кожи в сочетании со слабой жирностью.

Следует отличать патологию от себорейного дерматита волосистой части головы - хронического рецидивирующего заболевания кожи, развивающегося на себорейных участках и возникающего в результате активации имеющейся микрофлоры. Он появляется вследствие длительного течения сухой себореи без ее коррекции, поэтому их часто объединяют в одно понятие.

Трихологами выделены некоторые предрасполагающие факторы развития патологии:

  • стресс и другие психические расстройства;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндогенные заболевания - сахарный диабет или патология щитовидной железы;
  • дисбаланс в половой сфере;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • иммунодефициты;
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Основная причина возникновения заболевания - это размножение и активация дрожжеподобного грибка pityrosporum ovale в устьях волосяных фолликулов и протоках сальных желез. В норме он существует в содружестве с организмом, но при изменении свойств защитных систем человека он активизируется.

2
Симптомы сухой себореи

Первый и основной симптом - повышенная жирность кожи. Поверхность часто блестит, поры расширены и зияют. Вместе с этим наблюдается шелушение, чаще средне- или крупнопластинчатое. При активации грибка в коже головы заболевание несколько меняет клинику.

Различают 4 варианта:

  • простая перхоть;
  • жирная перхоть;
  • воспалительный дерматит волосистой части головы;
  • себорейный дерматит лица.

Простая перхоть характеризуется образованием небольших чешуек без признаков воспаления. Локализуются очаги поражения обычно в теменно-затылочной области, они нечеткие. Чешуйки сухие, легко отходят, загрязняя волосы и одежду. Субъективных расстройств, например, зуда или жжения, нет. Этот вариант - самый легкий и встречается чаще всего.

Сухая себорея. Перхоть мелкая, покраснений и сальности не наблюдается.

Жирная перхоть возникает на фоне сильно повышенного салоотделения. Чешуйки желтые, склеиваются друг с другом и могут образовывать наслоения. Внешний вид волос изменяется, они становятся сальными, появляется зуд, покраснение и следы от расчесов.

Жирная перхоть. Чешуйки имеют желтоватый вид, волосы сальные.

Воспалительный дерматит волосистой части головы проявляется присоединением воспаления кожи. Она краснеет и инфильтрируется, покрывается высыпаниями желто-розового цвета с четкими контурами. В области лба и висков дерматит часто выходит за границу линии роста волос, образуя "себорейную корону". Пациента беспокоят сильный зуд и жжение.

Себорейная корона - характерный симптом развития себорейного дерматита.

Себорейный дерматит лица - самая тяжелая клиническая форма. Поражение локализуется на бровях, переносице, лбу и около ушных раковин. На фоне такого дерматита часто наблюдается присоединение осложнений в виде вторичной инфекции или экзематизации, которые плохо поддаются лечению.

Себорейный дерматит лица.

3
Лечение

Сухая себорея кожи головы и себорейный дерматит грозят осложнениями, такими как алопеция, вторичные инфекции, появление хронической экземы. Именно поэтому крайне важно вовремя лечить эти состояния. Медикаментозную терапию назначает врач-дерматовенеролог или трихолог.

Принципы лечения себореи:

  • восстановление функций нервной системы;
  • коррекция гормонального статуса;
  • этиотропная терапия - антимикотики (Низорал, Клотримазол, Ихтиол);
  • восстановление витаминно-минерального баланса.

Лечить себорею самостоятельно или народными методами нежелательно, необходимы сильные лекарственные препараты строго в индивидуальных дозировках.

4
Профилактика рецидива себореи

Профилактика заболевания - единственный верный способ избавиться от него навсегда. Большое значение имеет пересмотр рациона питания: в него необходимо включить больше витаминов и минералов, таких как цинк и селен. Если изменение меню невозможно по каким-либо причинам, необходимо каждый день принимать витаминные комплексы, содержащие эти элементы. Требует коррекции и режим труда и отдыха: рациональное распределение нагрузки позволит повысить стрессоустойчивость.

Для восстановления волос и кожи головы дерматологи рекомендуют использовать лечебные шампуни и другие средства, которые приобретаются исключительно в аптеке. Ухаживающие составы нужно втирать ежедневно или один раз в неделю (в зависимости от инструкции) аккуратными массирующими движениями. Также для обработки волос можно использовать раствор борной кислоты, разведенный водой, или 10%-ную серную мазь, но применять эти препараты лучше согласно рекомендациям врача.

Тщательный уход за жирной кожей лица и волосистой части головы поможет подобрать врач-косметолог. В состав препаратов, подходящих для коррекции себореи, должны входить различные глины, селен, оксид цинка, медь и некоторые масла. Если на фоне профилактических мероприятий продолжают появляться неприятные ощущения, высыпания и шелушения, необходимо обратиться к врачу для изменения тактики.