Сухой кашель может быть симптомом разных заболеваний. Чаще всего это острый бронхит, вызванный вирусом - ОРВИ. Но существуют и другие причины такого кашля - грипп, хронический бронхит курильщика, пневмония, вдыхание ядовитых веществ или неконтролируемый прием препаратов. Поэтому при возникновении этого симптома обязательно сразу же обращаться к врачу, чтобы он правильно подобрал схему лечения. Если же кашель действительно вызван инфекцией (вирусной или бактериальной), и в бронхах образуется мокрота, доктор назначает подходящие отхаркивающие средства. Помимо доказавших свою эффективность таблеток и сиропов традиционная медицина на сегодняшний день не отказывается от народных методов, так как их можно прописывать почти всем больным, в том числе детям, не боясь побочных эффектов.

1
Ингаляции

Начинают лечение, как правило, именно с народных средств. Так происходит потому, что многие пациенты более тщательно выполняют рекомендации врача, если в рецепте не указываются сложные названия и дорогостоящие лекарства. Не стоит забывать, что и эффективность подобных методов высока только на ранних этапах болезни. В дальнейшем их продолжают применять, но уже в сочетании с лекарственными препаратами для лучшего результата.

Основной народный способ лечения кашля - ингаляции. Большинство больных заботятся о себе самостоятельно, и такой способ как раз идеально подходит для того, чтобы заниматься лечением в домашних условиях. При этом совсем не обязательно иметь ингалятор - достаточно обычной резиновой грелки и полотенца. Грелка наполняется специальным составом, больной наклоняется над ней и начинает вдыхать через нос. Вдыхание горячих частиц пара, содержащих лекарственные средства, вызывает отхаркивание, так как они проникают в мокроту и разжижают ее. В смеси для ингаляции действующим веществом может быть один из следующих компонентов:

  • эфирные масла;
  • бальзам "Золотая звезда";
  • ментол;
  • минеральная вода;
  • сода.

2
Состав смеси

Несколько капель эфирного масла добавляют в горячую чистую воду, полученным раствором затем наполняют грелку. Отхаркивание быстро вызывают масла перечной мяты, кардамона, пихты, сосны, эвкалипта. При их применении важно помнить, что эти вещества могут спровоцировать аллергическую реакцию, как и синтетические препараты. При обнаружении аллергии можно заменить выбранное масло на какое-нибудь другое - розмариновое, анисовое или ромашковое.

Известная всем "Золотая звезда" в данном случае используется так же, как и масло - небольшое ее количество смешивается с горячей водой, после чего начинается ингаляционная процедура. Если пациента мучает не только кашель, но и насморк, этим же бальзамом можно смазывать нос. Главное правило - при каждой процедуре разрешается тратить совсем немного лечебного бальзама, иначе он вызовет раздражение слизистых оболочек.

Ментоловые ингаляции обладают и другим терапевтическим эффектом - они снимают отек, что облегчает процесс вдоха. Если в аптечке нет ничего, содержащего ментол, в горячей воде растворяют обычную таблетку Валидола.

Лучшее средство при сухом кашле - это щелочные ингаляции. В их состав входит либо минеральная вода, либо сода. Желательно выбирать минеральную воду с высоким содержанием щелочных элементов - "Боржоми", "Ессентуки №4" или "Набеглави". Ее нагревают до тех пор, пока не начнет идти пар, и по возможности смешивают с молоком или медом. Важно помнить о возможном развитии аллергии. Рекомендуемые пропорции - две части воды на одну часть молока или меда. Также для щелочных ингаляций применяют нагретый раствор пищевой соды с соль или йодом. Стоит иметь в виду, что смеси с йодом противопоказаны беременным.

3
Особенности ингаляционного метода

Каким бы ни был состав ингаляционной смеси, правила применения, показания и противопоказания всегда одинаковы:

  • ингаляция рекомендуется всем пациентам, страдающим сухим кашлем - даже детям (с 3 лет);
  • процедура выполняется с помощью грелки, ингалятора или небулайзера (специального устройства, которое помогает каплям ингаляционной смеси попадать не только в бронхи, но и в более глубокие дыхательные пути до самых альвеол, что повышает эффективность лечения);
  • процедура проводится 10 минут несколько раз в день;
  • между приемами пищи и ингаляцией всегда делается перерыв (не меньше 1,5 часов);
  • аллергикам обычно назначается ингаляция с обычной или минеральной водой, когда применение каких-либо лекарственных веществ может повлечь за собой нежелательные последствия;
  • беременным обычно рекомендуется то же, что и людям с аллергией - ингаляционные процедуры только с водой и содой;
  • на поздних этапах болезни метод применяется только в комбинации с другими лечебными средствами.

4
Отвары и настои

Сильным отхаркивающим эффектом обладают некоторые отвары, травы для которых будет нетрудно приобрести в любой аптеке по доступным ценам. Когда мокрота не выводится из организма из-за своей густоты или небольшого количества, рекомендуется добавлять в чай листья малины. Лучше всего отдельно заваривать нарезанные малиновые листья для получения крепкого отвара и употреблять его горячим несколько раз в день. Также откашливаться помогают отвар и настой с сосновыми почками - этот природный ингредиент является кладезью полезных свойств при бронхите. Он не только выводит слизь из бронхолегочного дерева, но и обладает мощным иммуностимулирующим эффектом.

Настои при сухом кашле прописывают как для ингаляций, так и для употребления внутрь. От отваров они отличаются тем, что растительная основа заливается не горячей, а холодной водой, затем смесь оставляется до появления цвета и запаха. Хорошим отхаркивающим эффектом обладают настои подорожника, чабреца, алтея и цветов липы.

Отвары и настои трав не только помогают избавиться от самого неприятного симптома (непродуктивного кашля), но и обладают массой полезных свойств. Употребление большого количества жидкости в день помогает снять интоксикацию, которая является частым спутником инфекций. Большинство перечисленных трав стимулируют иммунитет, а воздействие теплом само по себе облегчает самочувствие и отхождение мокроты.

5
Сиропы и капли

Лечение сухого кашля часто начинают не с народных методов, а со специальных сиропов. Это лекарственные препараты, приготовленные на основе трав, но концентрация действующих веществ в них гораздо выше. Вот почему не следует относиться к ним, как к растительной пищевой добавке. Их сладких вкус нравится детям, отчего нередко бывают побочные реакции из-за передозировки. Родители должны следить за тем, какое количество сиропа принимает ребенок, чтобы избежать этого.

Существует несколько самых популярных и эффективных сиропов, помогающих от сухого кашля. Все они разжижают слизь в бронхиальном дереве и облегчают ее выведение, но каждое средство имеет некоторые особенности.

6
Геделикс

Этот препарат изготовлен на основе экстракта листьев вьющегося плюща, также в состав входит масло аниса. Оба этих компонента обеспечивают двойное действие лекарства. Когда человек страдает от сухого кашля, в бронхах происходит несколько процессов одновременно. Из-за воспаления в качестве защитной реакции организма вырабатывается вязкая мокрота, но в самом начале заболевания ее немного, и она не откашливается. А еще бронхи в ответ на болезнь сужаются из-за сокращения мышц в их стенках - бронхоспазма. Дополнительно возникает отек бронхиального дерева. Все это сильно затрудняет дыхание и вызывает кашель, что сказывается и на общем самочувствии больного. Геделикс одновременно облегчает отхождение мокроты при кашле и снимает спазм бронхов.

Взрослыми такой сироп обычно применяется по 15-50 мл за один прием. Рекомендуется употреблять его по 2-3 раза в день. В зависимости от причины кашля и скорости улучшения самочувствия препарат принимают в течение 2-6 недель. Его не рекомендуется употреблять людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы. Так как это лекарство выпускается на основе плюща, а он является ядовитым растением, необходимо строго соблюдать дозировки, иначе возможно развитие диареи, а также появление тошноты и рвоты. По этой же причине этот сироп категорически противопоказан беременным женщинам.

Дети должны применять его с осторожностью и только в тех случаях, когда другие препараты не дают должного результата. Детям в возрасте до года прописывают половину мерной ложки раз в сутки. Пациентам 1-4 лет разрешено принимать по половине ложки уже трижды в день. С 4 лет количество прием увеличивают до четырех. Всем больным старше 10 лет показаны взрослые дозировки.

7
Проспан

Это еще один сироп, изготовленный на основе листьев вьющегося плюща. Следовательно, он тоже может вызывать тошноту, рвоту и диарею при передозировке. Этот препарат сравнительно новый, поэтому пока нет достоверных данных о возникающих побочных эффектах. Также отсутствует точная информация об особенностях применения у беременных и кормящих грудью, но нет и зарегистрированных случаев развития каких-либо негативных последствий у этой категории пациенток. Поэтому доктора часто назначают им Проспан, внимательно следя за тем, как изменяется самочувствие пациентки, и не замечает ли она появление каких-либо новых недомоганий.

Как и предыдущий препарат, он расширяет бронхи и способствует выведению мокроты. Также это средство снижает вязкость слизи в дыхательных путях, что в дальнейшем тоже способствует ее выделению. Еще оно уменьшает частоту кашлевых толчков, облегчая состояние пациента, уставшего от изнуряющего кашля. Отмечено и противомикробное действие, выгодно выделяющее его среди других сиропов, ведь кашель может вызываться не только вирусами, но и бактериями. Тогда прием Проспана подействует на саму причину заболевания.

Изображение 1

Детям старше десяти лет и взрослым назначают от 5 до 7,5 мл этого сиропа по три раза в день. Малышам до 1 года можно принимать по 2,5 мл дважды в сутки, а тем, кому от 1 до 5 лет, прописывают эту же дозу - 2,5 мл, но уже трижды в день. С 6 до 9 лет можно применять по 5 мл три раза в сутки.

8
Бронхикум

Этот известный сироп тоже обладает целым набором полезных качеств. Изготовлен он на базе экстракта травы тимьяна, т. е.также имеет растительное происхождение. Он снижает вязкость мокроты, ускоряет ее выведение из дыхательных путей и снимает спазм бронхов, в результате облегчая дыхание. Как и Проспан, этот сироп обладает антимикробным эффектом, воздействуя непосредственно на бактерии, вызвавшие инфекцию. Главное отличие Бронхикума от других аналогичных лекарств состоит в том, что во многих клинических исследованиях отмечена его противовоспалительную активность. А снятие воспаления означает, что уменьшится отек стенки бронха, исчезнут неприятные ощущения при дыхании, уменьшится интенсивность кашля.

Так как в состав этого препарата входит тимьян, необходимо помнить о возможном возникновении аллергических реакций, и при их появлении стоит немедленно прекратить прием. По той же причине Бронхикум не рекомендуют беременным женщинам. А вот детям его принимать можно, но только с шести месяцев. До года назначают по 2,5 мл два раза в сутки, с 1 года и до 2 лет такое же количество дают трижды в день. Больным с 2 до 6 лет положено принимать 5 мл 2 раза в день, а с 6 до 12 лет - 3 раза в день. Доза для взрослых и детей старше 12 - 10 мл три раза в сутки. Нежелательно применять этот сироп одновременно с противокашлевыми препаратами, так как при такой комбинации разжиженная под воздействием Бронхикума мокрота не будет выводиться.

9
Амбробене

В этом лекарственном средстве отсутствуют растительные экстракты, в связи с чем риск возникновения аллергии уменьшается. Основное действующее вещество в этом препарате - амброксол, на основе которого изготавливают таблетки для откашливания мокроты. По форме выпуска этот препарат даже нельзя отнести к сиропам. Это несладкий раствор, который можно принимать внутрь после еды вместе с какой-либо жидкостью или использовать для ингаляций с помощью небулайзера. Его воздействие направлено преимущественно на разжижение мокроты, но в этом он превосходит остальные препараты по эффективности. Для того, чтобы лечение прошло успешно, в течение приема Амбробене нужно выпивать много воды.

Педиатры советуют не использовать Амбробене, если ребенку не исполнилось 2 года, но в некоторых случаях это необходимо. Поэтому прием этого препарата должен строго контролироваться лечащим врачом. Таким маленьким детям можно принимать максимум 1 мл дважды в сутки. Детям до 6 лет прописывают по 1 мл три раза в день. Дети от 6 до 12 лет принимают по 2 мл 2-3 раза в сутки. Для всех пациентов старше 12 лет разработана следующая схема приема - в первые 2-3 дня лечения принимают по 4 мл трижды в сутки, а в последующие дни - по 4 мл 2 раза в день. Беременным данное лекарство рекомендуется только в тех случаях, когда лечащий врач видит необходимость, так как его воздействие на плод недостаточно изучено.

10
Гербион

Этот сироп изготовлен на основе листьев подорожника, цветов мальвы и аскорбиновой кислоты, поэтому возникновение аллергии при его употреблении тоже возможно. У этого лекарства два основных механизма действия - оно способствует откашливанию и уменьшает воспаление в бронхах. Гербион не такой мощный по воздействию на организм, как другие аналогичные средства, зато его можно принимать на протяжении длительного времени - например, для лечения хронического сухого кашля у курильщика. При этом обязательно проконсультироваться с терапевтом, ведь только врач может сказать, возможны ли негативные последствия приема какого-либо лекарства для конкретного пациента. Обычно этот сироп применяют в течение 2-3 недель.

Детям до 2 лет давать Гербион нельзя, также он запрещается при беременности и лактации. Дети с 2 до 7 лет обычно принимают по 5 мл трижды в день. Пациентам 7-14 лет можно увеличить разовую дозу до 5-10 мл по три раза в сутки. Все больные старше 14 принимают по 10 мл 3-5 раз в день.

11
Коделак Нео

Этот сироп принципиально отличается от остальных по механизму действия. Он уменьшает частоту возникновения кашля, когда оказывает влияние на кашлевой центр в головном мозге. Если сухой кашель обусловлен инфекцией с образованием слишком густой мокроты, Коделак не только не поможет, но и усугубит ситуацию. Зато он крайне полезен в тех случаях, когда больной измучен кашлем, а мокроты в бронхах не образуется - например, при воспалении в ротоглотке, где тоже есть рецепторы, вызывающие кашель. Также его применяют в послеоперационный период, если пациент кашляет из-за перенесенного эндотрахеального наркоза. Коделак назначается при сухом кашле, не связанном с воспалением в бронхах.

Иллюстрация 2

Это лекарство нельзя применять в течение первого триместра беременности и при кормлении грудью. Во втором и третьем триместрах его назначают только после консультации с доктором, наблюдающим за беременностью. Можно давать препарат детям от 3 лет в соответствии с индивидуальными рекомендациями педиатра. Доза для взрослых - 5 мг по 3-4 раза в сутки.

12
Стоптуссин

Этот препарат выпускается в форме капель комплексного действия для приема внутрь. Это единственное лекарство, которое сочетает в себе отхаркивающий и противокашлевой эффекты. Оно расширяет бронхи, разжижает мокроту и уменьшает частоту кашлевых толчков. Капли растворяют в 100 мл жидкости и выпивают ее перед едой.

Начинать применять Стоптуссин можно уже с 6 месяцев, благодаря чему он получил большое распространение в педиатрии. А вот в период беременности и грудного вскармливания употреблять его не следует. Дозировка Стоптуссина зависит от массы тела пациента и представлена в таблице:

Вес пациента, кгКоличество капель и частота
до 78 капель 3-4 раза в день
от 7 до 129 капель 3-4 раза в день
от 12 до 2014 капель 3 раза в день
от 20 до 3014 капель 3 раза в день
от 30 до 4016 капель 3-4 раза в день
от 40 до 5025 капель 3 раза в день
от 50 до 7030 капель 3 раза в день
больше 7040 капель 3 раза в день

13
Таблетки

Несмотря на обилие различных отхаркивающих средств от сухого кашля, большинство докторов и пациентов отдает предпочтение таблетированным лекарствам. Простая и привычная форма выпуска повышает вероятность того, что больной будет выполнять указания врача по приему препарата до полного выздоровления.

Большое количество проведенных клинических испытаний позволяет точнее определять возможность развития побочных реакций. Однако не все лекарства от кашля разрешается принимать детям.

14
Амброксол

Это название действующего вещества, которое входит в состав одноименных таблеток и Лазолвана. Оно обладает мощным муколитическим действием - снижает вязкость мокроты, благодаря чему она быстрее покидает бронхи. Откашливающее действие у лекарств на его основе наиболее сильное среди аналогичных препаратов. Однако их по очевидным причинам не рекомендуется применять в сочетании с противокашлевыми средствами, содержащими кодеин - чем меньше больной будет кашлять, тем меньше слизи будет отходить из бронхиального древа. Доктора считают целесообразным сочетать амброксол в таблетках с некоторыми антибиотиками: эритромицином, амоксициллином, доксициклином. В такой комбинации антибактериальные вещества лучше проникают в бронхиальный секрет. Больными бронхиальной астмой в период обострения это лекарство тоже применяется успешно. В таких случаях его сочетают с теофиллином - веществом, расширяющим суженые бронхи.

У Амброксола есть один существенный минус - его нельзя принимать детям до 12 лет. Зато после этого возраста индивидуально подбирать дозу не требуется: детям старше 12 назначают взрослую дозировку - по 1 таблетке (30 мг) 2 раза в сутки во время или после еды. Если в течение недели облегчения симптомов не возникает, можно увеличить количество до 60 мг (тоже дважды в сутки). Продолжительность приема - 2 недели. Женщинам не рекомендуется принимать препарат в первом триместре беременности и в период лактации.

15
Бромгексин

Эти таблетки аналогичны Амброксолу по механизму действия: они разжижают слизь и способствуют ее быстрому выведению. Но у них есть неоспоримое преимущество - их можно принимать маленьким детям даже до 2 лет. Бромгексин плохо сочетается с щелочными растворами, которые часто прописывают при сухом кашле. Среди этих лечебных средств рекомендуется выбрать таблетки, так как они обладают более сильным эффектом и редко вызывают побочные реакции. Комбинации с лекарствами, содержащими кодеин, нежелательны. При язвенной болезни и бронхиальной астме специалисты не советуют принимать Бромгексин, но в каждом конкретном случае решение остается за лечащим врачом. То же касается и беременных женщин: из всего списка препаратов этот - наиболее безопасный, но и его имеет право назначить только доктор, наблюдающий за беременностью.

Иллюстрация 3

Все пациенты старше 10 лет принимают Бромгексин по 8 мг 3-4 раза в день. Детям в возрасте от 6 до 10 лет рекомендуется по 6-8 мг трижды в сутки. Детям с 2 до 6 лет прописывают по 4 мг три раза в день. До двухлетнего возраста назначается доза 2 мг (тоже трижды в сутки). Уменьшение симптомов у всех возрастных категорий больных наступает через 4-6 дней.

16
Ацетилцистеин

Это вещество является основой нескольких лекарственных средств - одноименных шипучих таблеток, Флуимуцила и АЦЦ. Шипучие таблетки используют для приготовления раствора, который затем выпивают в теплом виде. Во время болезни желательно употребление жидкости, так как снижается уровень интоксикации. А основной эффект ацетилцистеина - муколитический (разжижение слизи). Также он защищает клетки от вредного окислительного воздействия при воспалении. Используя все муколитические препараты, следует помнить, что они разжижают всю слизь (не только мокроту), поэтому выделения из носа могут стать более интенсивными.

При приеме всех лекарств, содержащих это вещество, в выборе дозировки нужно руководствоваться именно количеством самого ацетилцистеина в сутки, а не количеством таблеток. Маленьким пациентам 2-5 лет дают по 200-300 мг этого вещества в день - по 1 таблетке АЦЦ. А вот таблетки, которые так и называются (Ацетицистеин), разрешено назначать и до 2 лет по 100 мг дважды в сутки. С 6 до 14 лет принимают по 300-400 мг в день. Всем, кто старше, можно принимать по 400-600 мг за день.

17
Фенспирид

Это еще одно вещество, являющееся основой сразу двух средств - одноименных таблеток и Эреспала. Данное лекарство заметно выделяется среди всех перечисленных своим механизмом действия. Оно никак не меняет мокроту, зато заметно уменьшает воспаление и спазм в бронхах. Его назначают всем больным, единственной жалобой которых является сухой кашель. Разумно применять Фенспирид, когда этот симптом не вызван инфекционным процессом.

Несомненным преимуществом этого средства является возможность комбинировать его с перечисленными муколитиками. Единственный существенный минус этого препарата - его можно пить только взрослым. Для детей существует Эреспал в виде сиропа, назначение которого должно быть обоснованным из-за возможного развития побочных эффектов. А взрослым прописывают по 80 мг 2-3 раза в сутки.

Своевременный и грамотный прием лекарственных средств для лечения сухого кашля обеспечит полное выздоровление в течение 1-2 недель. Самое важное - соблюдать дозировки и правильно сочетать препараты с различными методами лечения.