Отек гортани — это не самостоятельное заболевание. Данный синдром является проявлением различных заболеваний (встречается в структуре как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний).

Данное состояние характеризуется сужением просвета гортани за счет отечности слизистой оболочки органа и развитием дыхательной недостаточности, тяжесть которой зависит от степени сужения дыхательных путей и скорости развития патологического состояния.

1
Статистика

Согласно статистике, данное патологическое состояние чаще регистрируется в детском возрасте, а также у мужчин, принадлежащих к возрастной группе от 19 до 35 лет.

У женщин данный синдром встречается существенно реже.

2
Причины развития отека гортани

Отек гортани — это всегда проявление какого-либо патологического состояния. В зависимости от происхождения, все случаи отека гортани можно разделить на следующие группы:

  • отечность воспалительного генеза;
  • отечность невоспалительного происхождения.

3
Воспалительный отек гортани

Отек воспалительной природы развивается в следующих случаях:

Причины развития патологииПримеры заболеваний
Инфекционно-воспалительные поражения слизистой оболочки горла, глотки и носоглотки (тонзиллит, ангина, фарингит)Тонзиллит; ангина; фарингит
Инфекционные заболевания, имеющие острый характерКорь; тиф; скарлатина
Инфекции, характеризующиеся вялым, хроническим течениемТуберкулез; сифилис
Воспалительные поражения структур самой гортаниВоспаления хрящей, надхрящницы, слизистой оболочки

Изображение 1

При инфекционно-воспалительном варианте отечности горла он сопровождается признаками основного заболевания.

Это подтверждается как особенностями клинической картины и общеинфекционным синдромом, так и результатами лабораторных исследований.

4
Отек гортани невоспалительного генеза

Причинами такого состояния становятся причины, независящие от попавших в организм инфекционных агентов.

Механические повреждения слизистой оболочки органаТакая ситуация возникает при попадании в дыхательные пути инородных предметов, (у ребенка при вдыхании мелкой детальки от игрушки). Повреждение слизистой органа возможно и при оперативных вмешательствах, затрагивающих хрящи гортани
Отек гортани аллергического происхожденияПатологическое состояние развивается при развитии реакции гиперчувствительности. Возникновение отека возможно при аллергии на определенные пищевые продукты, пыльцу растений, лекарственные препараты
Ангионевротический отек (отек Квинке )Это — критическая аллергическая реакция, симптоматика которой сходна с проявлениями аллергического отека, но отличается от данного состояния большей выраженностью. Для отека Квинке типично стремительное течение с быстрым развитием признаков дыхательной недостаточности
Заболевания невоспалительного характера, оказывающие воздействие на весь организмЦирроз печени, заболевания сердца и почек. Причиной может быть также сдавление гортани увеличенными лимфатическими узлами шеи

5
Клинические проявления отека гортани

Симптоматика данной патологии весьма характерна и узнаваема.

Проявления патологии могут развиться как постепенно, так и в считаные минуты; это зависит от причин, вызвавших отечность.

Признаки отека гортани у взрослых и детей схожи. Данное состояние проявляется следующими признаками:

  • болезненность в горле;
  • ощущение инородного тела;
  • ощущение, что горло опухло;
  • наступление слабости;
  • повышение температуры тела;
  • выраженное беспокойство;
  • дыхание становится шумным, со свистом;
  • одышка;
  • сухой, непродуктивный кашель;
  • осиплость голоса вплоть до его полного исчезновения.

6
Варианты клинического течения

Отечность горла может развиваться как молниеносно, так и постепенно. Принято выделять следующие клинические варианты данной патологии:

ВариантОписание
ОстрыйХарактеризуется стремительным развитием и в течение нескольких минут вызывает удушье и дыхательную недостаточность
Подострое или хроническое течениеПродолжительность развития симптомов в этом случае — несколько часов, а иногда и дней. Для организма этого периода достаточно, чтобы адаптироваться к постепенно развивающейся гипоксии, поэтому симптоматика выражена не так характерно, как в острых случаях.

7
Диагностика

Диагностика данного патологического состояния не вызывает особых трудностей.

В большинстве случаев для уверенной постановки диагноза достаточно визуального осмотра и ларингоскопии, которая выявляет в таких случаях покраснение и набухание слизистой оболочки гортани и сужение голосовой щели.

8
Первая помощь при отеке гортани

Первая помощь при отеке гортани имеет огромное значение, особенно, если речь идет об остром варианте течения.

При появлении признаков отека гортани необходимо как можно скорее предпринять следующие меры, доступные в домашних условиях:

  • Облегчение доступа воздуха в дыхательные пути (удаление тесной, сдавливающей одежды).
  • Отечность уменьшается под влиянием паровых содовых ингаляций (актуально при аллергическом отеке; при спазме в результате попадания инородного тела неэффективно).
  • Снять отечность гортани помогут антигистаминные препараты (предпочтительно - инъекционные формы Димедрола и Супрастина).
  • Немедленно обратиться за медицинской помощью .

В случае механической асфиксии (в результате попадания в гортань инородного тела) извлекать попавший в горло предмет самостоятельно не следует. При отсутствии необходимого оборудования такие манипуляции могут ухудшить состояние пациента.

9
Квалифицированная помощь (лечение)

Основное условие успешного лечения данного состояния — это своевременность. В этом случае оно хорошо поддается терапии и имеет благоприятный прогноз.

В большинстве случаев ограничиваются набором консервативных мер, но в тяжелых случаях приходится прибегать к установке трахеостомы.

10
Медикаментозное лечение

Фармакотерапия при отечности горла заключается в применении антигистаминных средств и препаратов глюкокортикостероидной природы (Дексаметазон).

Если причиной отечности стал инфекционно-воспалительный процесс, то помимо мер первой помощи необходимо лечение основного заболевания (антибиотикотерапия).