Если появились красные пятна на теле у ребенка, то причиной чаще всего являются кожные инфекционные заболевания. Некоторые из них представляют опасность для здоровья и жизни малышей. Задача врача - выявить причину сыпи и назначить лечение. Наличие красных пятен - повод для беспокойства родителей.

1
Пятнистая сыпь у детей

Пятна на коже у ребенка - это клинический симптом, который возможен в любом возрасте. Известны следующие причины сыпи на теле у малышей:

  • аллергические реакции;
  • атопическая форма дерматита;
  • корь;
  • краснуха;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • укусы насекомых и клещей;
  • эритема;
  • ветряная оспа;
  • болезнь Шенлейна-Геноха;
  • экзема;
  • крапивница;
  • ожоги;
  • побочное действие лекарств;
  • фурункул;
  • рожистое воспаление;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • токсикодермия.

Картинка 1

Нередко сыпь шелушится. Поражаются любые участки тела, включая лицо. Большие красные пятна могут сопровождаться болью, жжением, неправильным дермографизмом, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и другими симптомами. Нередко сыпь на теле появляется у ВИЧ-инфицированных детей.

2
Пурпура Шенлейна-Геноха

Кожа в детском возрасте может покрываться красными пятнами при геморрагическом васкулите. Эта патология известна под названием болезнь Шенлейна-Геноха. Данное состояние относится к группе системных васкулитов. При пурпуре Шенлейна-Геноха поражаются преимущественно капилляры. Нередко в процесс вовлекаются почки и суставы.

Картинка 2

Болеют дети в возрасте 5-14 лет. Распространенность васкулита составляет 0,2 %. Пятна на коже у ребенка обусловлены несколькими факторами. Наиболее частыми причинами являются:

  • герпес;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • микоплазмоз;
  • туберкулез;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • введение вакцин;
  • аллергия на продукты;
  • переохлаждение.

Появление красных пятен на коже у ребенка - следствие поражения микроциркуляторного русла и образования иммунных комплексов. Последние откладываются на эндотелии сосудов и вызывают асептический воспалительный процесс. В процесс вовлекаются венулы, артериолы и капилляры. На их стенках образуются микротромбозы. Пятна на теле ребенка - составляющая геморрагического синдрома данного заболевания.

Это постоянный симптом, который возникает в самом начале. Сыпь пятнисто-папулезная. Пятна не исчезают при надавливании. Реже на коже появляются волдыри. Элементы сыпи при геморрагическом васкулите мелкие. Они локализуются в области бедер, ягодиц, крупных суставов, рук и туловища. Пятна расположены симметрично.

Иллюстрация 3

В тяжелых случаях могут появляться язвы. После исчезновения сыпи участок кожи краснеет. Хроническое течение болезни может стать причиной шелушения. Покраснения на коже у ребенка являются не единственным симптомом. Наряду с сыпью наблюдаются боль в суставах, ограничение их подвижности, боль в животе и лихорадка. Возможно поражение сосудов сердца, почек и головного мозга с развитием опасных осложнений.

3
Аллергический дерматит

Пятна красного цвета могут появиться у ребенка на фоне атопического (аллергического) дерматита. Это генетическая патология, связанная с повышенной чувствительностью детей к воздействию различных веществ. В роли аллергена выступают:

  • продукты питания;
  • гельминты;
  • вакцины;
  • лекарства;
  • химикаты;
  • средства бытовой химии;
  • низкая температура;
  • пыльца;
  • продукты жизнедеятельности насекомых;
  • пищевые добавки.

Картинка 4

Чаще всего причиной является попадание в организм чужеродных белков. В основе появления сыпи при атопическом дерматите лежат следующие процессы:

  • выделение иммуноглобулина E;
  • высвобождение гистамина и серотонина;
  • инфильтрация.

Вначале краснеют определенные участки тела. Причина - расширение капилляров для ускорения поступления иммунных клеток. Затем появляется сыпь. Чаще всего она представлена красными пятнами неправильной формы. Реже появляются папулы, везикулы или пустулы. Излюбленные места локализации пятен - щеки, складки, волосистая часть головы, сгибы рук и ног.

Пораженная кожа чешется. На фоне зуда возможно присоединение инфекции. Дополнительными признаками атопического дерматита являются сухость кожных покровов, лихенификация, раздражительность, нарушение сна и беспокойство. Пятна чаще всего появляются при острой форме заболевания. Сыпь возникает при повторном контакте с аллергеном. Нередко в процесс вовлекаются слизистые.

Изображение 5

4
Проявления крапивницы

Красные пятна на руке у ребенка - признак крапивницы. Это не самостоятельное заболевание, а проявление аллергической реакции. Крапивница развивается на фоне шока, астмы, дерматита и другой патологии. Причинами ее возникновения являются:

  • воздействие солнечных лучей;
  • укусы насекомых;
  • ожог крапивой;
  • холод;
  • воздействие вибрации;
  • механическое трение кожи об одежду;
  • бытовые аллергены (пыль, насекомые);
  • аутоиммунные заболевания.

Изображение 6

Иногда сыпь возникает при сахарном диабете. Экзантема имеет следующие отличительные признаки:

  • появляется сразу или через несколько часов после контакта с аллергеном;
  • сопровождается интенсивным зудом;
  • представлена пятнами и волдырями розового цвета;
  • локализуется преимущественно на туловище, верхних конечностях и ягодицах;
  • часто сопровождается ухудшением общего состояния ребенка;
  • склонна к слиянию.

При солнечной крапивнице поражаются открытые участки тела. Хроническая форма этой патологии может затягиваться на несколько лет. У детей чаще всего она продолжается 1-2 дня. Осложнениями крапивницы являются отек Квинке, нагноение и депрессия. После исчезновения пятен и пузырей на коже не образуется рубцов.

5
Инфекционный мононуклеоз

Тело ребенка покрывается пятнами при инфекционном мононуклеозе. Это патология, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Чаще болеют дети младше 10 лет. Заражение возможно при контакте с источником инфекции. Вирус находится в слюне и передается во время кашля, разговора или чихания. До появления высыпаний может пройти до 2 недель.

На ранних стадиях мононуклеоза тело ребенка покрывается сыпью. Экзантема имеет следующие особенности:

  • появляется одновременно с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов;
  • не чешется;
  • представлена мелкими розовыми и красными пятнами;
  • не нуждается в лечении;
  • затрагивает грудь, живот, ноги, руки и лицо.

Картинка 7

Если появляется зуд, то это может указывать на аллергию к лекарствам. Сыпь при инфекционном мононуклеозе сочетается с лимфоаденопатией, потливостью, ознобом, лихорадкой, поражением миндалин, увеличением печени и селезенки. Осложнениями заболевания являются менингоэнцефалит, поражение легких, тромбоцитопения и гепатит. Избавиться от вируса Эпштейна-Барр очень сложно. Он может жить в организме долгие годы.

6
Экзантема при краснухе

Появление на теле пятнышка или обильной сыпи может указывать на развитие у ребенка краснухи. Это вирусная патология, протекающая чаще всего в легкой форме. Краснуха сопровождается сыпью, лихорадкой и увеличением лимфатических узлов. Особенность данного заболевания в том, что оно часто приводит ко вспышкам. Они возникают каждые 6-9 лет.

Изображение 8

Период инкубации составляет 2-3 недели. При этом заболевании возможны следующие симптомы:

  • экзантема;
  • общее недомогание;
  • умеренная лихорадка;
  • насморк;
  • покраснение глаз;
  • гиперемия глотки;
  • увеличение лимфатических узлов.

Сыпь является ранним симптомом краснухи. Участки тела покрываются пятнышками красного цвета. Их диаметр составляет 5-7 мм. Экзантема появляется на гладкой коже. В процесс вовлекаются ягодицы, локтевые и подколенные ямки, лицо, поясница, верхняя половина спины. Особенность сыпи в том, что она распространяется сверху вниз. Через 2-3 дня пятна исчезают.

У некоторых детей участки тела покрываются крупными пятнами величиной до 10 см. Иногда они имеют фестончатые края. Элементы сыпи не приподнимаются над кожей. Реже образуются папулы. У многих больных сыпь заметна плохо. Она бледная. В некоторых случаях при краснухе поражается слизистая неба.

Картинка 9

7
Проявления лишая

Если участок кожи ребенка покрылся пятнами, то причиной может быть лишай. Это собирательное понятие, которое включает различные заболевания кожи с сыпью и сильным зудом. В большинстве случаев причиной является грибковая инфекция. Известны следующие виды лишая:

  • отрубевидный;
  • красный плоский;
  • розовый;
  • трихофития.

Иллюстрация 10

У детей старше 10 лет часто диагностируется розовый лишай. Это заболевание склонно к самопроизвольному излечению. Возбудитель не установлен. Нередко сыпь появляется после простудных заболеваний. При лишае Жибера у ребенка появляется 1 крупное пятно желтовато-розового цвета. Это материнская бляшка. Характерно шелушение кожи. Через некоторое время элементы сыпи становятся похожими на медальоны.

В центре они бледные, а по краям сохраняется розовая окраска. Со временем на теле образуются более мелкие красные шелушащиеся пятна. У каждого четвертого больного сыпь сопровождается интенсивным зудом. Пятна сохраняются на протяжении месяца. Очаг сыпи при розовом лишае чаще всего 1. Реже затрагивается сразу несколько областей.

От сыпи может страдать не только маленький ребенок, но и подросток. Иногда причиной экзантемы является отрубевидный лишай. Это грибковое заболевание. При нем появляются множественные округлые пятна величиной около 1 см. Они увеличиваются. Отличительный признак этой патологии - наличие на теле пятен разной окраски (темно-бурой, коричневой, розовой, желтой). Элементы сыпи являются шелушащимися. Боль, зуд и жжение чаще всего не беспокоят.

Изображение 11

8
Другие причины высыпаний

Покраснение кожи у ребенка - признак рожистого воспаления. В период разгара болезни на теле возникает крупное пятно красного цвета. Оно имеет неровные края. Ярко выражены признаки воспаления. Иногда пятно становится бурого цвета. При надавливании на кожу оно исчезает на 1-2 секунды. При эритематозно-геморрагической форме возникают кровоизлияния.

После исчезновения пятна наблюдается легкое шелушение и остается пигментация. Элементы сыпи в большинстве случаев не чешутся. Покрасневшие участки кожи могут свидетельствовать о начинающейся ветряной оспе. От данного недуга страдают практически все дети. Вначале появляются мелкие пятна. Они располагаются хаотично. Постепенно они превращаются в папулы и везикулы. После подсыхания образуются корочки. Детей беспокоит интенсивный зуд, особенно в ночное время.

9
Обследование и лечебная тактика

При наличии у ребенка красных пятен требуется обратиться к врачу. Понадобятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • коагулограмма;
  • серологический анализ;
  • исследование соскоба;
  • дерматоскопия;
  • осмотр при помощи лампы Вуда;
  • анализ кала на гельминты;
  • определение в крови антинуклеарных антител;
  • провокационные тесты;
  • кожные пробы;
  • иммунологическое исследование.

Появлению сыпи часто предшествует продромальный период, поэтому важно опросить ребенка и родителей о развитии заболевания. Лечебная тактика зависит от основной причины появления красных пятен. При атопическом дерматите применяются местные средства в виде мазей и кремов, НПВС, глюкокортикоиды, антигистаминные препараты. Хорошо зарекомендовали себя такие лекарства, как Тридерм и Акридерм.

При сухости кожи нужно использовать увлажняющие крема. Важно устранить воздействие аллергенов. При инфекционном мононуклеозе сыпь не нуждается в лечении. Она исчезает самостоятельно и не представляет опасности. Назначаются жаропонижающие, иммуномодуляторы, антисептики. При краснухе нужно соблюдать постельный режим.

Назначаются глюкокортикоиды и противовоспалительные препараты. В случае выявления геморрагического васкулита больным детям назначают антикоагулянты на основе гепарина. В тяжелых случаях требуется очищение крови. Таким образом, появление пятен красного цвета на теле у ребенка является поводом для посещения педиатра.