Лечение больного горла должно проводиться после проведения диагностики и установления точного диагноза. Красное горло может быть симптомом скарлатины, ангины, тонзиллита, мононуклеоза и т. д.

Для устранения симптомов рекомендуется применять местные антисептики (Ротокан, Мирамистин, Хлорофиллипт) - они уменьшают отечность во рту и устраняют спазм нервных окончаний. Курс лечения зависит от выраженности клинических проявлений. В среднем, небулайзером следует пользоваться на протяжении 10 суток.

1
Типы ингаляторов

Существует несколько типов ингаляторов, которые различаются по техническим характеристикам и разрешающим способностям. Выделяют старые паровые аппараты - сегодня они применяются редко.

Паровой ингалятор

На смену им пришли компрессорные небулайзеры, в которых лекарство проникает со струей воздуха в органы дыхания.

Компрессорный небулайзер

Недостатками данного устройства являются шум во время работы и необходимость сидеть и вдыхать струю воздуха строго в определенное время.

Ультразвуковой небулайзер

Современные устройства: ультразвуковой и меш-аппарат могут применяться без подключения к сети, работают тихо и используются в любом положении больного. К недостаткам относится невозможность использования некоторых лекарственных средств. Так, нельзя наливать в приборы данного типа масляные растворы и антибиотики.

Меш-небулайзер

Существуют также ингаляторы, которые подают лекарство в форме аэрозоля. В этом случае упаковка препарата содержит дозированный баллон, который при нажатии на клапан выпускает определенное количество вещества. Ребенок или взрослый должен вдохнуть его.

2
Лекарства, применяемые для ингаляций

При боли в горле используются лекарственные препараты, которые воздействуют на причину развития болезни (антибиотики, противовоспалительные средства) и снижают клинические проявления.

Эффективными лекарствами для лечения детей и взрослых являются:

  1. 1. Биопарокс - это антибиотик местного воздействия. Производится в виде баллонного аэрозоля для ингаляций в домашних условиях.
  2. 2. Тобрамицин - относится к антибактериальным средствам, которые удобно применять в небулайзере.
  3. 3. Деринат - противовирусное лекарство с иммуностимулирующим воздействием.
  4. 4. Мирамистин - антисептический препарат с широким спектром противомикробной и противогрибковой активности.
  5. 5. Ротокан - бюджетное растительное противовоспалительное средство.
  6. 6. Тонзилгон - препарат, который активно справляется с симптомами ангины и устраняет боль в горле.
  7. 7. Хлорофиллипит в виде спиртового раствора - используется для ингаляций с небулайзером.
  8. 8. Флуимуцил-антибиотик ИТ - это комбинированный медикамент для лечения ангины и устранения ее симптомов.

При лечении ангины комбинируются два препарата: из группы антибиотиков (или противовирусных средств) и для симптоматической терапии. Необходимо сочетать лекарства для предупреждения развития резистентности у стрептококка.

Очень важно правильно лечить красное горло, особенно если причиной является стрептококк. Он способен распространяться по всему организму, его токсины оседают в мягких тканях и поражают жизненно важные органы: сердце, почки, суставы. Для уточнения диагноза и установления типа возбудителя врачи направляют больных в ЛОР-кабинет, где им проводят забор содержимого ротоглотки.

2.1
Биопарокс

Биопарокс производится в виде дозированного спрея, содержащего в составе антибиотик фузафунгин. Лекарство добывается из специально отобранной культуры грибка и оказывает мощное противовоспалительное действие. Вещество эффективно в отношении многих бактерий: стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, легионелла, моракселла и других.

Фузафунгин воздействует на клеточные стенки возбудителей, образует поры в них и приводит к гибели микроба. Во время лечения с помощью спрея в крови больных обнаруживается 10-15% действующего агента. Он циркулирует в организме до 8 часов и выводится с мочой.

Биопарокс улучшает носовое дыхание, снимает отек миндалин и нормализует состояние слизистой оболочки органов дыхания. Эффект становится заметным на 3-4-й день лечения ангины. Боль пропадает через 2-3 введения лекарства. Фузафуджин показан детям с воспалительными заболеваниями в полости рта и в носу.

При ангине Биопарокс должен применяться только в начальной стадии, во время формирования гиперемии слизистой и миндалин. В случае развития гнойничковых язв препарат теряет свою эффективность.

Побочные эффекты развиваются у 10% больных, к ним относятся сухость в носу и во рту, чихание, приступ кашля, тошнота, боль в животе, спазм бронхов. Симптомы передозировки - это аллергическая реакция и отек легких. Появление последних симптомов является неблагоприятным признаком и требует немедленной консультации лечащего врача.

Спрей необходимо использовать до 4 раз в день, дозировка устанавливается специалистом. Проводить процедуру ингаляции можно в небулайзере, для этого следует впрыснуть в дозиметр нужное количество препарата.

2.2
Тобрамицин - раствор для небулайзера

Средство содержит в составе аминогликозид высокой активности, получаемый синтетическим путем из грибов актиномицетов. Раствор для ингаляционного введения предназначен для применения в небулайзере. Он оказывает мощное бактерицидное действие.

Картинка 6

Механизм подавления жизнедеятельности возбудителей связан с воздействием на рибосомы - это органеллы, отвечающие за образование белка в клетке микроба. Под действием антибиотика нарушается процесс формирования необходимых структур и бактерия погибает. При высокой концентрации аминогликозида в крови нарушается строение клеточной стенки возбудителя - это провоцирует выход жизненно-важных комплексов и гибель инфекции.

Спектр действия лекарства широкий. Тобрамицин подавляет рост и развитие кишечной палочки, стрептококка, стафилококка, шигеллы, сальмонеллы, нейссерии, гонококка и т. д.

При проникновении в организм с парами препарат циркулирует в кровотоке до 7 часов, выводится почками.

Антибиотик для детей младше 6 лет применяется по указанию врачебной комиссии. Противопоказаниями являются заболевания почек, печеночная недостаточность, беременность, поражение слухового нерва, миастения и период лактации.

При длительном использовании появляются следующие симптомы передозировки: жидкий стул, окрашивание кожных покровов в светло-желтый цвет, полиурия (увеличение объема урины), головные боли, головокружение, анемия и признаки воспаления в общем анализе крови. Тяжелые последствия лечения аминогликозидами - это нарушение слуха, судороги, потеря чувствительности кожных покровов и аллергия. Последняя проявляется гиперемией тела, затруднением дыхания, сыпью или отеком. Аллергия требует отмены применения лекарства и госпитализации.

Доза тобрамицина для проведения ингаляции устанавливается лечащим врачом. Повторять процедуру рекомендуется 2-3 раза в день на протяжении недели. Нельзя одновременно с данным средством принимать следующие препараты: ванкомицин, цефалоспорины и фуросемид.

2.3
Деринат

Это противовирусное лекарство, которое включает дезоксирибонуклеат натрия. Активное вещество находится в растворенном виде с изотоническим натрием. Деринат относится к иммуностимулирующим средствам.

Механизм активности медикамента обусловлен воздействием дезоксирибонуклеата натрия на все звенья клеточного и гуморального иммунитета. Деринат стимулирует образование иммуноглобулинов - это клетки, отвечающие за выведение чужеродных агентов из организма и противостояние инфекции. Препарат усиливает синтез лимфоцитов 1 и 2-го порядка, активирует первое звено защиты - фагоцитоз. В результате, макрофагальные (защитные) клетки успешнее захватывают возбудителей и удаляют их.

Препарат оказывает ранозаживляющий эффект, связанный со стимуляцией образования нуклеиновых кислот в здоровых клетках организма. Это приводит к ускорению процессов деления соединительно-тканных волокон. В ротоглотке Деринат ускоряет заживление слизистой оболочки и воспаленной ткани миндалин.

Нельзя использовать медикамент при индивидуальной непереносимости лекарственного средства. Она проявляется аллергической реакцией. При систематическом введении Дерината в организм развиваются побочные эффекты. К ним относятся болезненность в локализации применения лекарства, повреждение слизистых, вплоть до образования некротической язвы. Противопоказано лечение Деринатом людям с сахарным диабетом, так как медикамент повышает уровень глюкозы в крови.

Ингаляции необходимо проводить 2 раза в сутки в течение 2 недель. При ангине симптомы пропадают через 2 дня применения средства.

2.4
Мирамистин - антисептик при боли в горле

Мирамистин состоит из действующего вещества и воды. Он выпускается в виде жидкого раствора с канюлей, которая позволяет вводить лекарство в ротовую полость. В небулайзер следует добавлять требуемую дозу препарата и физраствор, он необходим для увлажнения слизистых.

Медикамент оказывает мощный антибактериальный эффект, подавляя рост множества возбудителей (грамположительных и грамотрицательных). Механизм действия связан с разрушением клеточной оболочки микробов, после чего бактериальная клетка разрушается. Мирамистин обеспечивает антигрибковую защиту, ингибируя (предупреждая) рост таких микроорганизмов, как актиномицеты, кандиды, аспергиллы. Известна активность препарата в отношении вируса герпеса и иммунодефицита человека.

При проникновении в легкие через небулайзер действующее вещество не всасывается в кровь. Поэтому не развивается тяжелых побочных реакций и резистентности возбудителей. Мирамистин не накапливается в организме.

Нельзя использовать лекарство людям с аллергией на компоненты препарата.

В небулайзер необходимо добавлять дозу Мирамистина, указанную врачом в зависимости от массы тела пациента. Курс лечения ангины длится от 1 до 2 недель. Первый терапевтический эффект (уменьшение боли и отечности миндалин) заметен на 2-й день.

2.5
Ротокан

Ротокан относится к бюджетным антисептическим средствам, состоящим из экстрактов растений. Лекарство включает цветки календулы, листья ромашки и траву тысячелистника. Компоненты настаиваются в этиловом спирте в пропорции 1:2.

Раствор Ротокана оказывает эффективное дезинфицирующее воздействие и устраняет боль в горле. Каждый ингредиент имеет особые лечебные свойства:

  1. 1. Листья ромашки богаты противовоспалительными веществами, в результате чего растение обеспечивает устранение отека и спазма нервных окончаний. Поэтому на фоне использования Ротокана у больных исчезает боль в горле, вызванная увеличением небных миндалин.
  2. 2. Календула содержит эфирные масла, обеспечивающие тонус слизистой оболочки. Растение успокаивает поверхность ротоглотки, уменьшает активность воспаления из-за блокирования выброса простагландинов в кровоток.
  3. 3. Тысячелистник улучшает процессы микроциркуляции в тканях и препятствует повторному инфицированию. Последнее свойство обусловлено лечебным воздействием низких доз естественного яда, который в больших дозировках вызывает отравление.

Ротокан относится к антисептическим растворам из-за бактериостатического эффекта, связанного с одновременным воздействием всех трех компонентов. Нельзя назначать лекарство пациентам младше 18 лет, при поражении почек и печени. Также следует ограничить прием медикамента лицам с хроническим алкоголизмом и при наличии признаков черепно-мозговой травмы (рвота, головная боль, травматический анамнез).

Во время ангины Ротокан применяется в виде раствора для полоскания рта и ингаляций. В небулайзер следует добавлять необходимое количество лекарства, установленное врачом. Оно зависит от выраженности клинических проявлений и возраста больного. Процедуру рекомендуется повторять 4-5 раз в сутки, в течение 1 недели. Боль исчезает на 2-й день лечения.

2.6
Тонзилгон

Препарат представляет собой гомеопатическое средство, содержащее экстракты нескольких растений. В результате комплексного воздействия на организм, использование Тонзилгона приводит к устранению боли в горле.

Медикамент содержит экстракты следующих растений: тысячелистника, алтея, ромашки, грецкого ореха, хвоща, одуванчика, коры дуба. Оказываемое лечебное воздействие представлено в таблице.

Название травыЭффект
ТысячелистникУлучшает кровоснабжение мелких кровеносных сосудов в очаге инфекции за счет повышения микроциркуляции. В результате этого улучшаются процессы восстановления поврежденной миндалины. В высокой концентрации является растительным ядом, поэтому в препарате содержится в минимальном количестве
АлтейСтимуляция местного иммунитета осуществляется за счет усиления выработки иммуноглобулина группы А. Он располагается на слизистых оболочках дыхательных путей и кишечника. Основная его функция - это элиминация (вывдение) вируса из организма
ОдуванчикРастение оказывает выраженный противовоспалительный эффект, связанный с подавлением образования слизи в железистых клетках носа, гортани, бронхов и трахеи. В миндалинах под действием экстракта одуванчика уменьшаются воспалительные процессы в лакунах
РомашкаОказывает успокаивающее и тонизирующее воздействие на поврежденную слизистую. Ромашка обеспечивает уменьшение болевых процессов в ротоглотке и стимулирует регенерацию
ХвощСпособствует активизации всех звеньев иммунитета - клеточного и гуморального. Растение приводит к повышению концентрации лимфоцитов в очаге инфекции. Также экстракт хвоща повышает регенераторные способности организма, ускоряя синтез элементов слизистой оболочки
Грецкий орехСредство оказывает противовирусное и антибактериальное действие

Тонзилгон производится в виде спиртового раствора, поэтому он противопоказан пациентам с хроническим алкоголизмом и детям младше 1 года жизни. Нельзя назначать лекарство больным с непереносимостью растительных компонентов. Маленьким детям препарат разрешен в случае отсутствия эффективной альтернативы.

Дозировка высчитывается в соответствии с возрастом и массой тела.

Ингаляции рекомендуется проводить от 2 до 5 раз в сутки, в зависимости от степени поражения миндалин. Лекарство эффективно в начальной стадии ангины и при развитии некротических очагов. Курс лечения длится от 5 дней до нескольких недель. Привыкания Тонзилгон не вызывает.

Побочные реакции после процедуры - это сухость во рту, жжение, кашель, зуд, чихание. Для устранения указанных симптомов следует добавлять в небулайзер небольшое количество физиологического раствора - он увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей.

Процедуры с применением Тонзилгона рекомендуется совмещать с ингаляциями с использованием антибиотиков.

2.7
Хлорофиллипт

Препарат получают путем синтетической обработки листьев эвкалипта. В полученную смесь добавляют витамины и воду. Хлорофиллипт продается в аптеке в виде таблеток и концентрата. Для ингаляций понадобится спиртовой раствор. В домашних условиях можно приготовить раствор из таблетки, который подойдет для однократного использования.

Медикамент оказывает мощное бактеристатическое воздействие, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов. Механизм действия связан с ингибированием роста стафилококков и стрептококков - это основные возбудители ангины у детей и взрослых. Хлорофиллипт способен вызвать чувствительность у штаммов микроорганизмов, которые ранее обладали резистентностью к антибактериальным препаратам.

Средство вызывает увеличение концентрации кислорода в очаге инфекции, благодаря чему погибают анаэробные микробы. Хлорофиллипт безопасен для беременных и кормящих женщин, во время исследований подтвердился его антитератогенный (не приводящий к аномалиям плода) эффект и отрицательное воздействие на эмбриональные ткани.

Противопоказания: непереносимость эвкалипта и возраст до 18 лет. Побочных эффектов препарат не имеет.

Дозировка на 1 процедуру высчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от клиники основного заболевания и осложнений. Ингаляции рекомендуется проводить до 3 раз в сутки на протяжении 10 дней. Срок лечения увеличивается по рекомендации терапевта.

Спрей Хлорофиллипт используется в качестве самостоятельного ингалятора при больном горле. Средство необходимо применять после каждого приема пищи не более 5 суток.

2.8
Флуимуцил-Антибиотик ИТ - комбинированное лекарство

Препарат представляет собой комплекс антибактериального и муколитического компонентов. В качестве антибиотика лекарство содержит тиамфеникол, муколитик представлен ацетилцистеином.

Тиамфеникол оказывает мощный противомикробный эффект, связанный с подавлением образования белковых компонентов в микробной клетке. Средство обладает эффективностью в отношении стафилококка, стрептококка, клостридии и гемофильной палочки. Ацетилцистеин обеспечивает очищение дыхательных путей от вязкой мокроты и слизи, закупоривающей просвет органов и нарушающей дыхание. Два вещества усиливают активность друг друга и улучшают проникновение в слизистые оболочки.

При ангине миндалины покрываются плотным фибринозным налетом, который способствует размножению бактерий под пленкой. Она защищает микроорганизмы от воздействия лекарственных средств. Ацетилцистеин разрушает ее и способствует проникновению антибиотика в очаг инфекции.

Флуимуцил проникает в сосудистое русло и циркулирует в крови до 4 часов. Выводится с почками, вызывая минимальное количество побочных эффектов. К ним относятся: жжение во рту, раздражение ротоглотки, кашель, спазм дыхательной мускулатуры. Вышеперечисленные симптомы являются транзиторным состоянием и не требуют врачебного вмешательства.

Ингаляции рекомендуется проводить у детей старше 2 лет. На момент лечения должны отсутствовать болезни крови и аллергическая реакция на компоненты медикамента. Доза средства, необходимая для 1 процедуры, устанавливается лечащим врачом. Она зависит от массы тела пациента. Курс терапии длится от 5 до 7 дней.