Дипроспан — противоаллергическое средство глюкокортикоидной природы с выраженными противоотечным и противовоспалительным действиями. Данный препарат оказывает воздействие на многие метаболические процессы и имеет ряд противопоказаний, поэтому применяется он строго по назначению специалиста. В случае появления побочных реакций настоятельно рекомендуется прекратить введение Дипроспана и подобрать пациенту альтернативную терапию.

1
Описание препарата

Действующим веществом данного лекарственного средства является бетаметазон. Форма выпуска представляет собой суспензию для инъекций, помещенную в ампулы или одноразовые шприцы.

2
Фармакологические свойства

По химической структуре это глюкокортикостероид. Механизм действия его основывается на угнетении процессов синтеза и выброса в кровоток интерлейкинов первого и второго типа, а также интерферона-гамма из макрофагов, которые являются медиаторами воспалительных реакций. В результате лекарственное средство обеспечивает противоаллергический, антитоксический эффект, противошоковое, противовоспалительное, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее воздействия.

Противоаллергическое действие достигается за счет ингибирования секреции медиаторов аллергии, а также ингибировании процесса образования антител. Это становится возможным в связи с неспособностью бетаметазона изменять иммунную реактивность организма.

3
Показания к применению

Дипроспан рекомендуется при противоаллергической терапии, когда есть необходимость использовать гормональные средства.

Показанием к применению препарата являются:

  • токсический, кардиогенный, операционной или ожоговый шок;
  • анафилактический шок или подобные реакции;
  • остро выраженные аллергические реакции, в частности наиболее распространенная аллергическая реакция на цветение — аллергия на амброзию;
  • астматический статус в структуре течения бронхиальной астмы;
  • отек мозга;
  • острая надпочечниковая недостаточность.

4
Противопоказания к применению

Настоятельно не рекомендуется использовать данное средство в следующих случаях:

  • склонность организма пациента к повышенной кровоточивости;
  • опоясывающий герпес;
  • грибковые, вирусные, бактериальные или паразитарные поражения, в том числе латентная форма туберкулеза, ветряная оспа;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: дивертикулез, язвенные поражения слизистой пищеварительного тракта, гастрит, эзофагит, пептическая язва, язвенный колит;
  • тяжелая патология почек и печени;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • период после вакцинации, лимфаденит после вакцины БЦЖ;
  • сахарный диабет;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • тиреотоксикоз,
  • болезнь Иценко — Кушинга;
  • полиомиелит;
  • ожирение;
  • распространенный остеопороз;
  • острый психоз;
  • глаукома (закрыто- и открытоугольная форма);
  • периоды беременности и грудного вскармливания.

Наличие хотя бы одного из указанных состояний исключает применение данного средства.

5
Побочные действия

На фоне применения уколов Дипроспана возможно развитие следующих нежелательных реакций:

  • Эндокринная система: манифестация скрытой формы сахарного диабета, стероидный сахарный диабет, задержка полового развития, дисменорея, гирсутизм, синдром Иценко — Кушинга.
  • Пищеварительный тракт: расстройство аппетита, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, панкреатит, диспепсия, метеоризм, повышение концентрации печеночных трансаминаз в крови.
  • Сердечно-сосудистая система: склонность к гиперкоагуляции, тромбозы, усиление проявлений хронической сердечной недостаточности, замедление сердечного ритма, аритмия.
  • Нервная система: судороги, головные боли, циклическое расстройство психики (маниакально-депрессивный синдром, эйфория, расстройства сна, беспокойство, нервозность), внутричерепная гипертензия, депрессивные настроения.
  • Органы чувств: катаракта, экзофтальм, трофические нарушения в роговице, гипертензия.
  • Метаболизм: гипергидроз, увеличение массы тела, повышение содержания кальция в крови, остеопороз, атрофические явления мускулатуре, замедление окостенения и роста костей.
  • Кожные покровы: развитие кандидоза и других воспалительных заболеваний (это является следствием свойства глюкокортикостероидов понижать иммунный ответ; данная особенность создает условия для агрессивного поведения микроорганизмов-сапрофитов).

При появлении хотя бы одного из указанных побочных эффектов рекомендуется прекратить применение препарата и назначить альтернативное лечение.

6
Инструкция по применению

Раствор бетаметазона следует колоть глубоко внутримышечно.

При системной терапии разовая дозировка Дипроспана составляет от 1 до 2 мл. В зависимости от эффекта, динамики симптомов и состояния больного при необходимости укол повторяют. Максимальная доза лекарства — 2 мл — вводится в тяжелых случаях, требующих экстренных мер.

При заболеваниях дыхательной системы (астматический статус, сенная лихорадка, аллергические ринит и бронхит) стойкое улучшение отмечается после введения 1-2 мл.

Если аллергическое поражение локализуется преимущественно в кожных покровах, практикуется внутрикожное введение Дипроспана — непосредственно в области очага поражения. В этом случае, согласно инструкции по применению, вводится 0,2 мл на квадратный сантиметр. Методика подразумевает равномерное обкалывание очага, используя туберкулиновый шприц. Общее количество введенного раствора бетаметазона не должно превышать 1 мл в течение недели.

7
Аналоги

Полным аналогом Дипроспана, имеющим такой же состав, является Флостерон.

Следует заметить, что полной копией препарата Дипроспан данное средство не является и применяться должно в соответствии с инструкцией по применению Флостерона.