Зуд - один из наиболее неприятных симптомов, возникающих при появлении различных заболеваний. Одна из самых распространенных локализаций зуда - подколенная область, являющаяся излюбленным местом для проявления кожной патологии. Для определения причины того, почему чешется под коленками, и выбора правильного лечения необходимо разобраться с особенностями симптоматики некоторых болезней. Знание базовых симптомов самых частых заболеваний поможет обратиться к нужному специалисту, вовремя начать лечение и избежать осложнений.

1
Когда возникает зуд в подколенной области?

Чешется под коленями в самых разных ситуациях, но чаще всего причиной зудящих высыпаний на ногах в подколенной области являются аллергические реакции в виде дерматита и укусы насекомых. С такими состояниями сталкивался каждый человек, но не все знают, как правильно лечиться в таких ситуациях.

Реже встречаются более тяжелые заболевания, проявляющиеся зудом под коленкой, - атопический дерматит, псориаз, некоторые болезни суставов. При отсутствии правильного лечения состояние усугубляется и возникают осложнения. Для определения причины зуда в подколенной области необходимо разобраться в причинах возникновения каждого из этих заболеваний, ведь терапию необходимо направлять на истинную причину болезни, а не на симптом.

2
Укусы насекомых

В подколенной области достаточно тонкая кожа, пронизанная микроциркуляторной сетью сосудов. Такое строение кожи на сгибах позволяет насекомым с легкостью прокалывать ее, присасываться к сосудам и извлекать из крови питательные вещества. В момент укуса комары, мухи, клещи, блохи и клопы выделяют секрет слюнных желез, имеющий в составе раздражающие компоненты. В ответ на попадание чужеродной слюны в коже инициируется процесс воспаления: запускается каскад биохимических реакций и высвобождается гистамин. Гистамин - это главный участник аллергического воспаления, именно он вызывает зуд.

В соответствии с патогенезом в случае укуса насекомых подобрать лечение очень просто - используются антигистаминные препараты. К ним относят Супрастин, Тавегил, Цетрин. Местно на укус можно применять Фенистил-гель или Фенистил-эмульсию, бальзам Спасатель с охлаждающим эффектом.

При беременности в первом триместре прием антигистаминных препаратов не рекомендован как внутрь, так и наружно, поэтому лучше ограничиться охлаждением места укуса. У ребенка допустимо применение антигистаминных препаратов после трех лет.

3
Аллергические реакции

Одно из проявлений аллергических реакций - это дерматит, который бывает контактным или аллергическим. Контактный дерматит провоцирует длительный контакт с привычными раздражителями, например повышенное трение в сочетании с влажностью или плохо смытый стиральный порошок. Такие раздражители универсальны, поэтому реакция проявляется у любого человека. Аллергический дерматит отличается по происхождению от контактного - симптомы заболевания возникают при попадании аллергенов на кожу (пыльца, измененный состав воды, косметические средства).

Симптомы контактного и аллергического дерматита одинаковы:

  • раздражение, диффузная краснота;
  • красные пятна или папулы;
  • зуд;
  • экскориации - объективный признак зуда в виде расчесов.

Аллергический дерматит. Кожа гиперемирована, покрыта сыпью, видны следы расчесов

В случае с контактным дерматитом основой лечения является устранение контакта с раздражителем. Дополнительно применяются медикаментозные методы лечения - ранозаживляющие и противовоспалительные мази. Противоаллергические лекарства в данном случае не рекомендованы, так как компонентов истинной аллергической реакции при возникновении контактного дерматита нет.

Аллергический дерматит требует немедленного устранения контакта с аллергеном. Для этого необходимо выяснить с помощью иммунологических тестов и кожных проб, на какой именно аллерген возникла реакция. Параллельно с элиминацией аллергена необходимо начать медикаментозную терапию: внутрь применяется один из антигистаминных препаратов, наружно используются мази с противозудным эффектом (Фенистил, в тяжелых случаях - Акридерм, Локоид). Для корректного лечения и профилактики повторных аллергических реакций необходима консультация аллерголога-иммунолога и надлежащее исполнение его рекомендаций.

4
Атопический дерматит

Зуд в области коленного сустава с внутренней стороны характерен для взрослой стадии атопического дерматита (синоним - нейродермит). Что касается младенческой и детской стадий, сыпь под коленками локализуется крайне редко, наиболее характерно поражение кожи лица, груди и аногенитальной зоны. Атопический дерматит - заболевание с нарушением иммунологической реактивности организма и повышенной аллергической настроенностью. Провоцирующими факторами в данном случае выступают не конкретные аллергены, к которым сенсибилизирован организм, а дефекты питания, нарушения нервно-гуморальной регуляции, стресс, негативные эмоции, прием лекарственных препаратов.

Повышенная чувствительность иммунной системы к различным раздражителям приводит к возникновению покраснения, зуда и расчесов в подколенной области. Также это заболевание чаще возникает у людей с имеющимися аллергиями на конкретные аллергены, а также при наличии других заболеваний кожи (экзема).

Самостоятельно лечить атопический дерматит нельзя: при неправильном лечении нарушается восприимчивость организма к лекарственным препаратам, и во время следующего обострения дерматита эффекта от них ждать не стоит. Терапию топическими глюкокортикостероидами, антигистаминными и адсорбирующими препаратами назначает врач-дерматовенеролог или аллерголог.

5
Псориаз

Псориаз - наследственное заболевание, проявляющееся появлением на коже зудящих бляшек с четкой границей, покрытых чешуйками из отшелушивающихся клеток эпидермиса. Излюбленная локализация псориаза - коленные и локтевые суставы и волосистая часть головы.

Запуск патологического процесса связан со снижением иммунитета, наследственной отягощенностью, погрешностями в диете и стрессами. В начале появляется четкое покраснение, сопровождающееся зудом. Спустя один-два дня на месте бляшки появляется шелушение, напоминающее крупную перхоть.

Псориатическая бляшка. Бляшка представляет собой ограниченный очаг гиперемии, покрытый светлыми чешуйками

Лечение псориаза назначает исключительно врач-дерматовенеролог. Самостоятельно экспериментировать с подбором лекарств нельзя, так как псориаз может перейти из локализованной формы в распространенную или осложниться псориатическим артритом, трудно поддающимся лечению.

6
Болезни коленного сустава

Большой спектр заболеваний сустава - бурсит, тендинит, тендовагинит, синовит, артрит - может проявляться зудом в области сустава сзади. Зуд сопровождается покраснением и припухлостью в области коленного сустава.

В случае когда зуд является проявлением суставной патологии, на первый план будет выступать болевой синдром при активных и пассивных движениях. Зуд может быть первым признаком суставных болезней, поэтому нельзя затягивать с визитом к терапевту. Терапевт назначит анализы и с их результатами направит к ревматологу, который проведет лечение в соответствии с найденной патологией.